A hypophysis adenilát-cikláz aktiváló polipeptid vizsgálata cardiovascularis kórképekben
Abstract
A hypophysis adenilát-cikláz aktiváló polipeptid (PACAP) egy mulitfunkcionális
neuropeptid, mely PAC1 és VPAC1-2 receptorain keresztül gyulladáscsökkentő, antiapoptotikus, antioxidáns, valamint neuroprotektív, neurotrofikus és általános citoprotektív
hatásokat képes kifejteni. Korábbi vizsgálatok PAC1 receptor expressziót igazoltak pitvari és
kamrai szívizomzatban egyaránt, továbbá munkacsoportunk a PAC1 receptor jelenlétét
szívműtéten átesett betegek myocardiumában is kimutatta. Ezen receptorok közvetítésével a
PACAP közvetlen antiischaemiás és kardioprotektív hatásokkal is rendelkezik. In vitro
vizsgálatok a PACAP védő hatását igazolták az ischaemiás károsodásokkal szemben, mely az
antiapoptotikus faktorok serkentése és a proapoptotikus utak gátlása révén valósult meg. Az
egereken végzett arteria coronaria sinistra ramus interventricularis anterior (LAD) ligatúrát
követően kimutatott fokozott PACAP-38 expresszió is a PACAP kardiális remodellingben
betöltött, kiemelt szerepét támasztja alá.
Az ischaemiás szívbetegség mellett a PACAP a szívelégtelenség patomechanizmusában és
progressziójában is fontos szerepet tölthet be. Ismert, hogy az exogén PACAP kezelés a
proapoptotikus és antiapoptotikus útvonalak szabályzásán keresztül védő hatással bír a
különböző cardiomyocyta-károsító ágensekkel szemben. Így PACAP-deficiens egerekben
doxorubicinnal indukált cadiomyopathiában sokkal súlyosabb szívelégtelenség (súlyosabb bal
kamra dilatáció és szignifikánsan alacsonyabb systolés bal kamra funkció) alakult ki, valamint
mortalitásuk is jelentősen magasabbnak bizonyult a kontroll csoporthoz képest.