12 hetes homokon végzett edzés hatása különböző biomechanikai és funkcionális paraméterekre diabéteszes perifériás neuropátiában szenvedő betegekben

Abstract

A diabéteszes perifériás neuropátia (DPN) és ennek kapcsán progresszívan jelentkező korlátozottságok nagymértékben rontják a betegek mindennapos tevékenységeinek elvégzését, életszínvonalának minőségét. Eddigi tanulmányok bizonyítják a különböző edzésintervenciók hatékonyságát DPN-ben szenvedő cukorbetegek esetében. A szilárd felületek használatával kapcsolatban azonban számos káros hatásról is beszámoltak már korábban. Kutatásunkban 11 DPN beteg vett részt. Első vizsgálatunkban a mindennapi tevékenységeket befolyásoló, motoros diszfunkciók kialakulásában szerepet játszó antropometriai és biomechanikai tényezőket vizsgáltuk. Eredményeink szerint a testtömeg és a bokaízület plantarflexor izmainak relatív erőszintje összefüggésbe hozható az egyensúlyozó képességgel, valamint a bokaízület plantarflexor izmainak ereje és dorsalflexor izmainak relatív ereje a járásképességgel. Vizsgáltuk továbbá egy új, instabil felületen (homokon) végzett edzés biomechanikai és funkcionális paraméterekre gyakorolt hatásait. Az intervenciós időszakban a plantarflexió csúcsnyomatéka jelentősen javult, míg a dorsalflexió nyomatéka változatlan maradt. A bokaízület plantar- és dorsalflexiós mozgásterjedelme szignifikánsan nőtt. A medialis -és lateralis gastrocnemius izmok elektromos aktivitása dorsalflexió során nőtt, az egyensúlyozó képesség mértéke szintén nőtt, a Timed up and go teszt befejezéséhez szükséges idő pedig jelentősen csökkent. Végül vizsgáltuk a mérések által kapott kvantitatív eredményeknek a DPN betegek mindennapos fizikai -és sport tevékenységeire gyakorolt hatásait is. Az intervenciós időszakot követően a betegek magasabb szintű teljesítményről számoltak be, mind a mindennapi, mind a sporthoz köthető tevékenységeiket illetően. Következtetésképpen elmondható, hogy a DNP betegek életminőségének javítására irányuló edzésintervencióknak a lábszár izmainak erőfejlesztésére, valamint a testtömeg csökkentésére is összpontosítaniuk kell. Kutatásunk alapján a homoktorna biztonságos és hatékony módszer lehet a plantarflexió erejének, a boka mozgásterjedelmének növelésére, és az egyensúly javítására, ami tükröződik a DPN betegek jobb járásfunkciójában, valamint mindennapi életükben is.