FTO génpolimorfizmus, obezitás, 2-es típusú cukorbetegség és rákkockázat viszonya. Onkodiabetológiai összefüggések
Abstract
Alaphipotézisem szerint az elhízás, a 2-es típusú diabetes és a malignus daganatok epidemiológiája, metabolizmusa, genetikai háttere számtalan ponton kapcsolódik, ami terápiás konzekvenciával jár. Első vizsgálatunkban az obezitáshoz közvetlenül, a cukorbetegséghez közvetve asszociált FTO génpolimorfizmus tápanyagkínálat függvényében változó kockázati szerepét igyekeztünk meghatározni az elhízásra és a 2-es típusú diabetesre vonatkozóan. Eredményeink alapján a tápanyagbevitellel korreláló, magasabb éhomi vércukor- és trigliceridszint az FTO genotípusától függően befolyásolja a szervezet zsírraktározását, ezáltal elhízáshoz vezethet, ami a diabetes nagyobb rizikójával járhat. Második vizsgálatunkban onkológiai betegeken elemeztük a glikémiás és tápláltsági állapot kapcsolatát a tumorprogresszióval, illetve a metformin rákellenes effektusát igyekeztünk megerősíteni. Kutatásunkban igazoltuk, hogy áttétes stádiumban a glikémiás kontroll általában rosszabbodik, illetve magasabb vércukorszint esetén gyakrabban jelentkezhet metasztázis. A vizsgált populációban 23,28%-ban észleltünk obezitást és 20,34%-ban diabetest. Primer májsejtes, hasnyálmirigy-, húgyhólyag-, prosztata- és endometrium-karcinóma, valamint posztmenopauzális emlőrák esetében ennél is nagyobb diabetes-arányt találtunk. Metasztázis a metformin alkalmazása mellett fordult elő legritkábban. Az alaphipotézist mindkét vizsgálatunk alátámasztotta, ami újabb bizonyítékként szolgálhat a diabeteses rákbetegek komplex terápiájának jelentőségére.