Szemléletváltozás a kolorektális májmetasztázisok kezelésében, avagy az R1 reszekció már nem jelent túlélésbeli hátrányt? A „spray” diatermia lehetséges szerepe a májreszekciók során

Abstract

A WHO legfrissebb adatai szerint a kolorektális tumorok (CRC) világméretű előfordulási gyakorisága évente meghaladja az 1,4 milliót, Európában a harmadik leggyakrabban előforduló daganattípus, mely minden harmadik, rákkal összefüggő halálesetért felelős. A CRC-ben szenvedő betegek több mint felénél májmetasztázisok (CRLM) alakulnak ki és minden negyedik páciensnél a szinkron májmetasztázisok már a CRC diagnosztizálásának idején jelen vannak, míg körülbelül a betegek 40-50 százalékánál a primer daganat kuratív reszekcióját követően metakrón alakul ki a betegség lefolyása során. Epidemiológiai adatok szerint a kuratív májreszekció után a betegek 50-75 százalékában új vagy recidív májmetasztázis alakul ki, azonban ezen metasztázisoknak csak egyötöde reszekálható.