Akcelerált parciális emlőbesugárzás emlőmegtartó műtét után alacsony rizikójú invazív emlőrákban 3D-konformális és képvezérelt intenzitásmodulált radioterápiával

Abstract

Az elmúlt évtizedekben az emlőrákok komplex onkológiai kezelésében jelentős változások történtek. A korábbi betegségközpontú megközelítést mára felváltotta a betegközpontú megközelítés a daganat biológiai viselkedésének és metasztázisképződés folyamatának legmesszemenőbb figyelembevételével. Az elmúlt évtizedekben világszerte általánosan elfogadottá váltak az emlőmegtartó műtétek és 3- 5 hétig tartó TERT, melynek célja az esetlegesen az emlőben maradt mikroszkopikus daganatsejtek elpusztítása. Számos prospektív, randomizált vizsgálat, és azok meta analízise is igazolta, hogy a maradék emlő sugárkezelése az azonos oldali emlőrecidíva arányát harmadára-negyedére csökkenti, és ezáltal az úgynevezett másodlagos disszemináció megelőzésével a teljes túlélést is javítja. Ezen eredmények alapján a korábban általánosan alkalmazott teljesemlő-eltávolítás (radikális masztektómia) helyét átvette a BCS és a TERT.